Об утверждении типового договора по предоставлению медицинской помощи в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, заключаемого между
пациентом и медицинской организацией
Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 29 мая 2015 года
No 418. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 1 июля 2015 года No 11520
В соответствии с подпунктом 104)
статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18
пункта 1
сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить
по предоставлению медицинской помощи в рамках
типовой договор
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, заключаемого между пациентом и
медицинской организацией (далее – Типовой договор) согласно приложению к настоящему приказу.
2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального
развития Республики Казахстан обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики
Казахстан;
2) в течении десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа
в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в
периодических печатных изданиях и информационно - правовой системе «Әділет»;
3) размещение настоящего приказа на интернет – ресурсе Министерства здравоохранения и
социального развития Республики Казахстан.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения
и социального развития Республики Казахстан Цой А.В.
4. Настоящий приказ вводится в действие со дня его первого официального опубликования.
Министр здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан Т. Дуйсенова
Приложение
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 29 мая 2015 года No 418
Типовой договор по предоставлению медицинской помощи в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи,
заключаемого между пациентом и медицинской организацией
г._________ No _____ «___» ________________20___г.
____________________________________________________, проживающий
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии), дата рождения, документ
удостоверяющий личность (удостоверение личности, паспорт) дата
выдачи, кем выдано)
по адресу: _______________________________, именуемый в дальнейшем
«Пациент» с одной стороны и «_____________________________», лицензия
(наименование субъекта здравоохранения)
на право осуществления медицинской деятельности _____________________
в лице ______________________________, действующего (ей) на основании
(должность, фамилия, имя, отчество(при его наличии))
Устава (Положения), с другой стороны, именуемое в дальнейшем «Субъект
здравоохранения», заключили настоящий Договор (далее – Договор) о
нижеследующем:
1. Предмет договора
1. Субъект здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
(далее – ГОБМП):
- оказывает Пациенту медицинскую помощь (доврачебная медицинская помощь,
квалифицированная медицинская помощь, специализированная медицинская помощь,
высокоспециализированная медицинская помощь, медико-социальная помощь, в том числе
специализированная и высокоспециализированная медицинская помощь с круглосуточным медицинским
наблюдением, стационарозамещающая, реабилитационная и паллиативная), в соответствии с
законодательством Республики Казахстан.
- обеспечивает своевременное назначение медикаментозной терапии и выписывание пациенту
рецептов на получение бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения на
амбулаторном уровне согласно
лекарственных средств и изделий медицинского назначения
Перечню
для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализированными
лечебными продуктами, утвержденный приказом и.о. Министера здравоохранения Республики Казахстан
от 4 ноября 2011 года No786 (далее – Приказ No 786).
2. Пациент выполняет рекомендации специалиста Субъекта здравоохранения по соблюдению
режима, установленного врачом, в т. ч. связанные с приемом выписанных лекарственных средств и
изделий медицинского назначения, обеспечивающие качественное предоставление медицинских услуг.
3. Отношения между Субъектом здравоохранения и Пациентом регулируются нормами
законодательства Республики Казахстан (далее – РК) и настоящим договором.
4. Пациент дает согласие на включение и использование своих персональных данных (фамилия,
имя, отчество (при его наличии), национальность, пол, дата рождения, индивидуальный
идентификационный номер, юридический адрес, место жительства, абонентский номер средства связи)
и медицинских записей в информационных системах Субъекта здравоохранения и Министерства
здравоохранения и социального развития Республики Казахстан ( далее - МЗСР РК) в целях обмена
этой информацией участниками процесса обследования и лечения Пациента.
2. Условия и порядок оказания услуг
6. Субъект здравоохранения оказывает услуги по настоящему договору по адресу: ___________
_, а также в медицинских организациях, имеющих с Субъектом здравоохранения соответствующие
договоры субподряда на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи (далее – ГОБМП).
7. Субъект здравоохранения оказывает услуги по настоящему договору в дни и часы работы,
которые устанавливаются администрацией Субъекта здравоохранения и доводятся до сведения
Пациента.
8. Субъект здравоохранения в рамках ГОБМП оказывает Пациенту медицинские услуги (
доврачебная медицинская помощь, квалифицированная медицинская помощь, специализированная
медицинская помощь, высокоспециализированная медицинская помощь, медико-социальная помощь, в т.
ч. специализированная и высокоспециализированная медицинская помощь с круглосуточным медицинским
наблюдением, стационарозамещающая, реабилитационная и паллиативная), в соответствии с
законодательством Республики Казахстан.
9. При плановой госпитализации пациента в стационар в приемном отделении проводится
осмотр врачом приемного отделения, не позднее 30 минут с момента поступления.
10. При экстренном поступлении больного в стационар осмотр врачом приемного отделения
осуществляется незамедлительно.
11. При госпитализации ребенка договор заключается с его законным представителем.
12. Субъект здравоохранения обеспечивает в стационаре круглосуточное наблюдение, все
необходимое обследование и лечение, включая выходные и праздничные дни.
13. Субъект здравоохранения обеспечивает реализацию прав Пациента на получение бесплатных
лекарственных средств и изделий медицинского назначения на амбулаторном и стационарном уровнях,
а также достойное обращение в процессе получения бесплатных лекарственных средств и изделий
медицинского назначения, уважительное отношение к культурным и личностным ценностям Пациента.
3. Права и обязанности сторон
14. Субъект здравоохранения:
1) обеспечивает соблюдение Кодекса чести медицинских и фармацевтических работников
Республики Казахстан предусмотренный
Кодекса Республики Казахстан «О здоровье
статьей 184
народа и системе здравоохранения»;
2) своевременно и качественно оказывает услуги по настоящему договору, предоставляя
Пациенту медицинскую помощь в соответствии с имеющейся у организации лицензией, сертификатами и
действующим законодательством о здравоохранении в Республике Казахстан;
3) использует методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии,
лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешенные к
применению в установленном законом порядке;
4) обеспечивает Пациента на понятном, доступном языке и в установленном порядке
информацией, включающей себя:
- сведения о месте оказания услуг, о профилактических, диагностических и лечебных
медицинских услугах, которые могут быть оказаны в организации, о квалификации и сертификации
специалистов;
- сведения о режиме и порядке работы, расписание приема врачей (с указанием номера
кабинета, фамилии, имени, отчества (при его наличии) врача, часы приема) (для организаций,
оказывающих первичную медико-санитарную помощь);
- информацию о правилах вызова врача на дом (для организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь);
- сведения о режиме и правилах внутреннего распорядка работы стационара (для организаций,
оказывающих стационарную помощь);
- краткую информацию о видах и методах применяемого лечения, о дозах, кратности, длительности и
порядке приема лекарственных средств и о возможных последствиях и побочных эффектах препаратов,
об особенностях хранения лекарственных средств в домашних условиях;
- информацию о именах, квалификации и сертификации специалистов в области здравоохранения
, которые будут оказывать ему медицинские услуги;
5) обеспечивает регулирование интенсивности потока пациентов, путем организации
рациональной работы регистратуры организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:
- своевременное информирование населения о режиме работы;
- беспрепятственная и безотлагательная предварительная запись на прием, в том числе в
автоматизированном режиме;
- запись к врачу, в кабинет доврачебной помощи, кабинет медицинской профилактики (как при
непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону);
- своевременный прием вызовов врачей на дом, по месту жительства (пребывания) пациентов;
6) своевременно обслуживает вызовы на дому (в день вызова);
7) оказывает неотложную медицинскую помощь в случае обращения Пациента с наличием
показаний (повышенная температура, артериальная гипертензия или другое неотложное состояние),
при необходимости с вызовом бригады скорой медицинской помощи;
8) создает надлежащие условия для Пациентов (оснащение помещения табличками, указателями,
по возможности системой внутренней навигации, питьевой водой, оснащение уборных комнат всем
необходимым гигиеническим оборудованием);
9) создает надлежащие условия для Пациентов в стационаре (обеспечение соответствующего
ухода и питания, питьевой водой, постельными принадлежностями и посудой, оснащение уборных
комнат всем необходимым гигиеническим оборудованием, оснащение помещений табличками,
указателями, по возможности – системой внутренней навигации);
10) предоставляет информационные материалы в виде плакатов, стендов о правах пациента, а
также о диагностических и лечебных медицинских услугах, которые могут быть оказаны в
организации;
11) обеспечивает Пациенту своевременное назначение медикаментозной терапии и выписывание
рецептов на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с
No 786;
Приказом
12) выдает пациенту рецепты на бесплатные лекарственные средства и изделия медицинского
назначения заблаговременно, за несколько дней до окончания лекарственных средств, выданных в
предыдущий раз;
13) обеспечивает пациента информационно-образовательным материалом по профилактике
заболеваний и факторам риска;
14) при необходимости ставит Пациента на диспансерный учет и ведет динамичное наблюдение
за его состоянием здоровья;
15) обучает Пациента в профильных школах здоровья и кабинетах здорового образа жизни;
16) при наличии показаний к госпитализации оформляет направление на госпитализацию в
стационар с указанием результатов, проведенных исследований, срок действия которых не должен
превышать 10 календарных дней или экстренно по показаниям;
17) обеспечивает взаимодействие с другими организациями здравоохранения и преемственность
в своей деятельности;
18) выдает Пациенту результаты исследований, справку, лист нетрудоспособности, выписку из
карты амбулаторного (стационарного) больного в случаях и порядке, предусмотренном
законодательством РК;
19) обеспечивает выполнение принятых на себя обязательств по оказанию медицинских услуг
силами собственных специалистов и (или) сотрудников медицинских организаций, имеющих с
Субъектом здравоохранения договорные отношения.
15. Субъект здравоохранения:
1) определяет длительность лечения, режим приема лекарственных средств и изделий
медицинского назначения в соответствии с состоянием здоровья Пациента;
2) проводит мониторинг и контроль прохождения Пациентом всех назначенных диагностических
процедур и реабилитационных мероприятий, а также соблюдение Пациентом режима приема назначенных
лекарственных препаратов;
3) выписывает больного в случае грубого нарушения пациентом предписаний, рекомендаций и
назначений врача (несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара,
алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение, скандальное и нетерпимое поведение с
медицинскими работниками и соседями по палате и другое);
4) осуществляет перевод (направление) пациента в другие медицинские организации по
показаниям;
5) оказывает дополнительные медицинские услуги сверх гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи за счет средств Пациента, средств организаций, системы добровольного
страхования и иных незапрещенных источников.
16. Пациент:
1) имеет право на выбор, замену врача или медицинской организации;
2) обеспечивается качественной квалифицированной консультативно-диагностической помощью с
момента обращения в поликлинику и квалифицированной, специализированной,
высокоспециализированной медицинской помощью с момента поступления в стационар;
3) получает имеющуюся информацию в доступной для него форме о:
- состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования;
- наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе;
- методах лечения, связанном с ними риске;
- возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях;
- результатах проведенного лечения;
4) дает информированное письменное добровольное согласие на инвазивные методы медицинских
услуг;
5) получает информацию о своих правах и обязанностях, оказываемых услугах, стоимости
платных услуг, а также о порядке их предоставления;
6) получает дополнительные медицинские услуги сверх гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи за счет собственных средств, средств организаций, системы добровольного
страхования и иных незапрещенных источников;
7) в процессе диагностики, лечения и ухода, обеспечения бесплатными лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения на амбулаторном (стационарном) уровне пользуется
достойным обращением и уважительным отношением к своим культурным и личностным ценностям;
8) получает исчерпывающую информацию о назначаемом лекарственном средстве;
9) имеет право на облегчение страданий в той мере, в какой это позволяет существующий
уровень медицинских технологий, на проведение консилиума;
10) имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью неправильным назначением и
применением медицинскими работниками лекарственных средств, изделий медицинского назначения и
медицинской техники в соответствии с действующим законодательством Республики Казахстан;
11) получает медицинскую помощь в очередности, определяемой исключительно на основании
медицинских критериев, без влияния каких-либо дискриминационных факторов;
12) получает сведения о фамилии, имени, отчестве (при его наличии) и профессиональном
статусе тех, кто будет оказывать медицинские услуги;
13) получает разъяснение причин выписки на работу, перевода в другую медицинскую
организацию и других отказов;
14) может отказаться от получения медицинской помощи в установленном порядке, с
оформлением письменно и включением в медицинскую документацию;
15) в период болезни получает документы, удостоверяющие факт временной нетрудоспособности
(лист временной нетрудоспособности или справку о временной нетрудоспособности);
16) получает лекарственные средства и изделия медицинского назначения на амбулаторном
уровне лечения бесплатно в рамках Перечня лекарственных средств и изделий медицинского
назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и
специализированными лечебными продуктами по бесплатным рецептам;
17) в случае некачественного оказания медицинских услуг и (или)
лекарственного обеспечения:
- обращается в Службу внутреннего контроля (поддержки пациента) медицинской организации;
- привлекает независимых (профильных) экспертов или общественные объединения,
осуществляющие независимую экспертизу, для проведения независимой экспертизы оказанных
медицинских услуг;
- обращается в территориальный департамент Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
- может обжаловать действие (бездействие) медицинских и фармацевтических работников в
Субъекте здравоохранения, вышестоящем органе и (или) в судебном порядке;
18) принимает меры к сохранению и укреплению своего здоровья, включая:
- своевременное и полное прохождение профилактических медицинских осмотров (скрининговых
исследований);
- ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек, являющихся факторами риска
возникновения заболеваний или обострения хронических заболеваний, приводящих к тяжелым
последствиям (осложнениям) – избыточная масса тела, употребление табака, наркотиков,
злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность;
- соблюдение рекомендуемой врачом диеты, режима физической нагрузки, дня и отдыха, и
кратности посещений;
- неукоснительное выполнение всех необходимых требовании и предписания врача по режиму
приема лекарственных средств и реабилитационных мероприятий, в том числе режиму и времени
приема, соблюдение иных требований и предписаний, обеспечивающих эффективность лечения;
19) информирует врача до оказания медицинской услуги о перенесенных заболеваниях,
известных ему аллергических реакциях, проводимом ранее лечении и его результатах и другой
информацией, необходимой для постановки диагноза и лечения заболевания;
20) проходит обучение по профилактике заболеваний в профильных школах здоровья, кабинетах
здорового образа жизни по назначению медицинского работника;
21) своевременно информирует медицинских работников о:
- изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;
- в случаях возникновения
, представляющих опасность для окружающих, либо
заболеваний
подозрения на них;
- непереносимости или аллергической реакции на какое-либо лекарственное средство, о
злоупотреблении алкоголем и/или пристрастии к наркотическим препаратам, табакокурении и иные
сведения;
- приеме других лекарственных средств;
- хранений лекарственных средств в домашних условиях и сроке годности принимаемого
лекарства;
22) надлежащим образом исполняет условия настоящего договора, точно выполняет назначения
и рекомендации специалистов Субъекта здравоохранения и своевременно информирует Субъект
здравоохранения о любых обстоятельствах, препятствующих исполнению Пациентом настоящего договора
;
23) не совершает действий, нарушающих права других пациентов;
24) проявляет в общении с медицинскими работниками уважение и такт;
25) соблюдает правила внутреннего распорядка и бережно относится к имуществу медицинской
организации, сотрудничает с медицинским персоналом при получении медицинской помощи;
26) при обращении/поступлении в медицинскую организацию предъявляет свое удостоверение
личности или документ, удостоверяющий личность его законного представителя.
4. Конфиденциальность
17. Субъект здравоохранения хранит в тайне информацию о факте обращения Пациента за
медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения,
полученные при его обследовании и лечении (врачебная тайна).
18. С письменного согласия Пациента или его представителя допускается передача сведений,
составляющих врачебную тайну другим лицам, в том числе должностным лицам, в интересах
обследования и лечения Пациента.
19. Субъект здравоохранения гарантирует, что сбор и обработка персональных данных
Пациента осуществляется с соблюдением принципов конфиденциальности в соответствии
законодательству Республики Казахстан.
20. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Пациента или его
представителя допускается в целях обследования и лечения Пациента, не способного из-за своего
состояния выразить свою волю и в иных случаях, предусмотренных законодательством Республики
Казахстан.
5. Рассмотрение споров
20. Споры и разногласия по настоящему договору решаются путем принятия сторонами мер по
их урегулированию в досудебном претензионном порядке. Ответ на письменную претензию
представляется другой стороной в течение 10 рабочих дней после ее получения.
21. При не достижении соглашения споры между сторонами рассматриваются в порядке,
установленном законодательством Республики Казахстан.
Срок действия договора и порядок его прекращения
22. Настоящий договор считается расторгнутым:
- при ликвидации Субъекта здравоохранения;
- при смерти Пациента;
- по соглашению сторон, совершенному в письменной форме (открепление/выписка);
- при утрате Субъектом здравоохранения права на осуществление медицинской деятельности.
7. Прочие условия
23. По вопросам, не предусмотренным настоящим договором, стороны руководствуются
законодательством Республики Казахстан.
24. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.
Один экземпляр находится у Пациента, другой – у Субъекта здравоохранения.
25. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга об изменениях своих адресов и
реквизитов.